肺癌⑤：诊断肺癌都需要哪些检查项目？

首先肯定要有胸部CT，这样才能看清楚病灶的大小、边缘，还有周围的一些变化，判断它是不是恶性的。现在技术越来越先进，做胸部CT以前可能要半个小时，现在几分钟就搞定了，甚至50秒或者不到一分钟就能从头扫到脚。新一代的CT速度快，辨别率也更高。如果用增强的胸部CT扫描，就能帮我们看清楚有没有肺门和纵隔淋巴结转移。
还有内镜检查。对于中心型肺癌，我们通过做气管镜、纤维支气管镜、荧光支气管镜等，能明确肺内病变的性质。如果有痰的话，还可以做痰细胞学检查。如果痰里有血丝，送去做病理检查，查到癌细胞了，就能明确是哪种类型的肺癌。
还有血液的肿瘤标志物检查。通过查血我们能知道是不是肺癌的高危人群。如果血液里某些肿瘤标志物升高了，那就提示我们这个肺内的结节可能是恶性的。
除了这些，如果怀疑有远处转移的话啊，比如锁骨上淋巴结肿大，我们还可以通过取活检、做浅表淋巴结的活检来排除有没有体表的淋巴结转移。针对有没有脑转移呢，强调做颅脑核磁。还有全身的骨扫描也能帮我们发现有没有骨转移。通过腹部超声或者腹部CT呢，还能发现有没有腹腔的肝肾肾上腺的转移。现在有了全身PET/CT这个技术啊，一扫就能看全身有没有转移了。
目前有了电磁导航支气管镜技术，在电磁导航下，就能引导你去穿那个结节了。以前够不到、没技术水平的现在都没问题了。还有超声气管镜，通过气管镜穿过支气管超声引导下，就能做气管以外的淋巴结的活检了。这些以前想都不敢想的技术啊现在都有了。